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12 至 18 个月宝宝的发育里程碑与营养指南

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大脑发育
大脑发育的关键营养素
视力发育
视力发育的关键营养素
肠道及肠道菌群发育
免疫系统发育
消化和免疫发育的关键营养素
12-18 个月的发展里程碑

大脑发育

从 12 个月大开始，由于大脑皮层的发育，宝宝的记忆力会得到改善。他们可能会特意寻找自己喜欢的玩具，而不仅仅是当玩具出现在眼前时才认出它。

Untuk panduan lanjut yang berkaitan, baca artikel kami: 如何增加婴儿的身高：必需维生素与矿物质.

例如，宝宝可能会问：“泰迪熊在哪里？”。记忆力的提升也可能导致宝宝在离开父母、与看护人在一起时，分离焦虑有所增加。虽然看到宝宝难过会让人心疼，但这其实是发育正常的表现。

当宝宝长到 18 个月左右时，涉及电信号传递的神经和神经元的髓鞘化已完成，海马体（涉及识别、空间意识和不同方向的运动）的发育也已完成。这一时期的大脑发育会提高认知能力、语言能力和自我意识。大脑会持续发育直到 3 岁左右[1,10]。

大脑发育的关键营养素

营养素功能饮食来源每日推荐摄入量 (RDI)
DHA对于大脑中建立新连接和神经活动至关重要。有助于免疫功能。母乳或配方奶。

鱼类（三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、海藻/藻油）

适宜摄入量 (AI): 10-12 mg/kg 体重 [8]
胆碱 (Choline)支持细胞分裂和生长。支持大脑中神经递质的产生。母乳或配方奶。

鸡蛋、三文鱼、肉类、西兰花。

200mg
铁 (Iron)大脑发育、红细胞生成和能量代谢。母乳或配方奶。

红肉、菠菜、扁豆、强化谷物。

9mg
叶酸 (Folate)大脑发育、神经递质功能和细胞分裂。母乳或配方奶。

菠菜、羽衣甘蓝、西兰花、鹰嘴豆。

150mcg
锌 (Zinc)支持免疫系统，以及头发、皮肤和指甲的生长与维护。母乳或配方奶。

肉类、海鲜、南瓜籽、坚果。

3mg
维生素 D缺乏可能导致生命后期的行为、记忆和学习障碍[13]。维生素 D 促进钙的吸收，这对神经信号传递至关重要。母乳或配方奶。（母乳中维生素 D 含量较低，需要阳光照射）

阳光照射。

鸡蛋、鱼类、蘑菇。

5mcg
维生素 B12支持大脑发育、神经系统功能和能量代谢。肉类、鱼类、鸡蛋、乳制品。0.9mcg [9]

RDI = 每日推荐摄入量 (Recommended Daily Intake)

AI = 适宜摄入量 (Average Intake)

视力发育

到 12-14 个月大时，宝宝可以在镜子里认出自己的脸，并能指向或手势示意物体。他们可能还能在图画书中认出熟悉的物体，并当被问到“…在哪里？”时指出它们[5]。宝宝现在已经拥有清晰的远视力和良好的深度知觉，眼球运动也变得更加精细[2]。

此时，宝宝应该已经开始全面饮食。虽然让幼儿吃蔬菜可能很困难，但提供大量颜色鲜艳的水果和蔬菜将提供支持眼睛健康和视力的维生素、矿物质和类胡萝卜素。

视力发育的关键营养素

营养素功能饮食来源RDI
维生素 A视力和视网膜发育所需。母乳或配方奶

视黄醇 (活性维生素 A)：肉类、乳制品、鸡蛋。

β-胡萝卜素 (视黄醇前体)：南瓜、红薯、芒果、羽衣甘蓝、西兰花。

300mcg [9]
叶黄素 (Lutein)一种积聚在视网膜中的类胡萝卜素，可防止光线引起的活性氧损伤。母乳或配方奶

羽衣甘蓝、菠菜、西兰花、蛋黄。

未设定 RDI
DHA支持大脑和视网膜的生长发育，并在此积聚[14]。同时也支持眼液和软组织健康。母乳或配方奶

鱼类（三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、海藻/藻油）

AI: 10-12 mg/kg 体重 [8]

肠道及肠道菌群发育

随着宝宝开始享受各种各样的食物，结合多种不同类型的水果、蔬菜、全谷物以及培养或发酵食品，可以帮助宝宝微生物组的发育。在生命的前 2 年，肠道会形成细菌菌落，这对长期健康有影响[3]。

如果宝宝服用过抗生素，通过服用婴儿益生菌并增加饮食中的益生元和益生菌食物来补充肠道菌群至关重要，因为抗生素可能会同时灭活“好”细菌和“坏”细菌。

免疫系统发育

随着免疫系统的持续发育，您可以预料到宝宝会经常生病。每遇到一种新的病原体，身体都会产生免疫反应，宝宝会因此产生抗体，建立免疫系统的防御机制。随着免疫系统的成熟，患病次数会减少，因为免疫系统已经学会了如何应对。

通过为宝宝提供均衡、营养的饮食，您可以帮助支持构成免疫系统的细胞和组织的正常功能。虽然您不能完全阻止宝宝生病，但健康的饮食可以改善身体的免疫反应并缩短恢复时间：

  • 维生素 C 和锌已被证明可以减少儿童普通感冒病毒的发病频率和持续时间[4]
  • β-葡聚糖已被证明可以减少托儿所儿童的患病天数和呼吸道症状，并改善整体健康状况[5]。
  • Omega-3 是免疫系统健康的另一种必需营养素。虽然一定程度的炎症对于健康的免疫反应是必要的，但过多的炎症可能是有害的。
  • 鱼类和海藻中发现的脂肪酸 EPA 和 DHA 通过减少过度炎症和影响免疫细胞的功能来改善免疫系统[15]。

消化和免疫发育的关键营养素

营养素功能来源RDI
维生素 A粘膜（肠道）的形成和维护，免疫系统的发育和功能。在预防麻疹中发挥作用。母乳或配方奶

视黄醇 (活性维生素 A)：肉类、乳制品、鸡蛋。

β-胡萝卜素 (视黄醇前体)：南瓜、红薯、芒果、羽衣甘蓝、西兰花。

300mcg
锌 (Zinc)粘膜（肠道）的形成和维护，免疫系统的发育和功能。有助于愈合和组织修复。有助于预防儿童腹泻。母乳或配方奶

肉类、海鲜、南瓜籽、坚果。

3mg
维生素 C胶原蛋白和结缔组织的形成，免疫系统的发育和功能。母乳或配方奶

柑橘类水果、猕猴桃、芒果、苹果、梨

35mg[9]
DHA免疫系统发育和免疫细胞之间的通讯。母乳或配方奶

鱼类：三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、海藻/藻油

AI: 10-12 mg/kg 体重[8]
益生元 (Prebiotics)益生元 – 帮助喂养在肠道中定植和居住的有益细菌。它们还有助于软化粪便。母乳或配方奶

鹰嘴豆、扁豆、豆类、香蕉、洋葱、芦笋、菊苣、韭葱、浆果。

未设定 RDI
益生菌 (Probiotics)消化健康以及免疫系统的发育和支持。酸奶、开菲尔 (Kefir)、泡菜、酸菜、味噌、豆豉。未设定 RDI
乳铁蛋白 (Lactoferrin)刺激免疫系统，促进肠道微生物生长；具有抗菌特性。母乳或配方奶

乳制品

未设定 RDI

12-18 个月的发展里程碑

  • 粗大动作技能： 独立行走，爬楼梯（这是安装安全门的好时机），玩推拉玩具（例如，推着玩具婴儿车到处走）。
  • 精细动作技能： 玩积木并尝试把它们拼在一起，翻书页，将小物体放入容器中，用铅笔或蜡笔涂鸦。
  • 生活自理技能： 开始使用餐具（勺子和叉子），无需协助用杯子喝水，脱鞋袜，尝试穿衣服（例如，把手臂穿过袖子），并帮忙收拾玩具。
  • 认知技能： 喜欢看图画书，被问到时能指出某些身体部位，遵循简单的指令，开始将动物叫声与图片匹配起来[7]。

查看更多： 0-6 个月发育 | 6-12 个月发育

参考资料
  1. Fox, S. E., Levitt, P., & Nelson, C. A. (2010). How the Timing and Quality of Early Experiences Influence the Development of Brain Architecture. Child Development, 81(1), 28–40. https://doi.org/10.1111/j.1467-8624.2009.01380.x
  2. Optometrists.org. (n.d.). Guide to Children’s Vision Development. Optometrists.org. https://www.optometrists.org/childrens-vision/guide-to-vision-development/
  3. Mohammadkhah, A. I., et al. (2018). The Impact of Nutrition on Child Development. Children (Basel), 5(12), 160. https://doi.org/10.3390/children5120160
  4. Maggin Swadh, S. (2010). The Role of Essential Fatty Acids in Child Health. Journal of International Medical Research, 38, 386-414. https://doi.org/10.1177/147323001003800201
  5. Meng, X. (2016). Nutrition and Brain Development in Early Life. Journal of Nutrition & Food Sciences, 6(4). https://doi.org/10.4172/2155-9600.1000523
  6. Gutiérrez, S., Svahn, S. L., & Johansson, M. E. (2019). Effects of Omega-3 Fatty Acids on Immune Cells. International Journal of Molecular Sciences, 20(20), 5028. https://doi.org/10.3390/ijms20205028
  7. Children’s Minnesota. (n.d.). Developmental Milestones: 12 to 18 Months. Childrensmn.org. https://www.childrensmn.org/developmental-milestones-12-to-18-months
  8. World Health Organization. (2010). Fats and fatty acids in human nutrition. WHO/FAO Joint Expert Consultation. https://www.who.int/nutrition/FFA_summary
  9. National Health and Medical Research Council. (n.d.). Nutrient Reference Values for Australia and New Zealand. NRV.gov.au. https://www.nrv.gov.au/nutrients
  10. Cusick, S. E., & Georgieff, M. K. (2016). The Role of Nutrition in Brain Development: The Golden Opportunity of the First 1000 Days. The Journal of Pediatrics, 175, 16–21. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2016.05.013
  11. Derbyshire, E., & Obeid, R. (2020). Choline, Neurological Development and Brain Function: A Review. Nutrients, 12(6), 1731. https://doi.org/10.3390/nu12061731
  12. Cerdó, T., et al. (2019). The role of probiotics and prebiotics in the prevention and treatment of infant allergies. Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care, 22(6), 434-441. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000598
  13. Huang, H. L., et al. (2013). Polyunsaturated fatty acids and their metabolites in brain health. Lipids in Health and Disease, 12, 27. https://doi.org/10.1186/1476-511X-12-27

本指南仅供参考用途，不应作为诊断健康状况或更改治疗方案的依据。请始终咨询医疗专业人士以获取建议。

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