Paksi Usus-Otak – Apa Itu?

Kami mungkin semua pernah mendengar tentang ini, tetapi apakah sebenarnya paksi usus-otak, dan apa fungsinya? Ringkasnya, ia merujuk kepada hubungan dua hala yang baru ditemui antara fungsi usus dan kesihatan kognitif.

Kita semua tahu apa yang berlaku apabila kanak-kanak tidak mempunyai sistem pencernaan yang sihat – mereka menjadi mudah marah, kolik, murung, dan sukar tidur. Dalam situasi yang lebih serius, masalah di usus, seperti jangkitan dan cirit-birit, boleh menyebabkan kesakitan, ketidakselesaan, dan kehilangan selera makan.

Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa kesan ini lebih mendalam, melalui hubungan antara perubahan kecil dalam mikrobiom usus dan perubahan dalam tingkah laku serta perkembangan emosi kanak-kanak semasa mereka membesar.

Untuk panduan lanjut yang berkaitan, baca artikel kami: Kesihatan Pencernaan dan Imuniti.

Untuk panduan lanjut yang berkaitan, baca artikel kami: Apa itu Prebiotik?.

Bagaimana Usus Berkaitan dengan Otak?

Pada bayi dan kanak-kanak yang sihat, fungsi usus dikawal oleh isyarat saraf yang terus disambungkan dari otak dan saraf tunjang. Malah, usus sering dipanggil “otak kedua” kerana ia mempunyai bekalan saraf yang kaya[1]. Saraf ini mengawal pergerakan usus yang terlibat dalam pencernaan dan juga menghantar isyarat maklum balas ke otak.

Usus juga dikawal secara tidak langsung oleh hormon otak yang beredar dalam aliran darah. Hormon ini mengatur selera makan dan rasa kenyang selepas makan, serta kitaran tidur dan bangun. Beberapa hormon juga dihasilkan secara tempatan di hati dan pankreas untuk mengawal selera makan dan meningkatkan proses pencernaan apabila makanan tiba.

Peranan Mikrobiom Usus

Mikrobiom usus menyediakan satu lagi pautan tidak langsung antara usus dan otak. Diketahui bahawa bakteria usus boleh mencerna lemak rantai panjang untuk menghasilkan asid lemak rantai pendek (SCFA) dan asid amino daripada protein untuk menghasilkan faktor seperti gamma-aminobutyric acid (GABA)[2] dan glutamat. Mereka juga merangsang sel-sel usus untuk menghasilkan serotonin (5-HT) dan produk sampingan lain seperti triptofan. Bahan-bahan ini bertindak di otak untuk menghasilkan kesan yang lebih tenang dan kurang tertekan.

Mikrobiom usus juga mengawal sistem imun usus dan mencegah keradangan usus, yang berkait dengan pengeluaran hormon stres yang meningkat. Hormon ini memberi kesan sebaliknya pada otak.

Masalah Kognitif dan Tingkah Laku

Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa ketidakseimbangan dalam mikrobiom usus berkait dengan masalah kognitif dan tingkah laku, termasuk gangguan spektrum autisme[3] dan attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD)[4].

Satu kajian penting tentang mikrobiom bayi yang sihat mendapati bahawa profil asas bakteria dalam najis dapat meramalkan kemampuan kognitif kanak-kanak yang sama pada usia 2 tahun (Carlson et al, 2018)[5]. Menariknya, profil yang berkaitan dengan fungsi kognitif biasanya ditemui pada bayi yang disusui, mempunyai berat lahir lebih tinggi, dan dilahirkan melalui pembedahan caesarean.

Terdapat bukti tambahan bahawa sokongan prebiotik boleh mengubah profil mikrobiom ke arah yang lebih menggalakkan. Dalam satu kajian yang membandingkan kesan prebiotik berasaskan GOS pada profil bakteria kanak-kanak autistik[6], penggunaan prebiotik menghasilkan profil yang menyerupai kanak-kanak bukan autistik dan meningkatkan tahap Bifidobacteria, sejenis bakteria yang digalakkan oleh penyusuan ibu.

Kajian lain oleh penyelidik yang sama[7] juga mendapati bahawa kanak-kanak autistik yang diberikan prebiotik GOS menunjukkan peningkatan tingkah laku, serta profil bakteria yang serupa dengan profil yang dilaporkan oleh Carlson et al. (2018).

Kesimpulannya, kajian-kajian ini menunjukkan bahawa memperbaiki mikrobiom usus boleh membawa kepada peningkatan tingkah laku pada kanak-kanak dengan masalah tingkah laku melalui paksi usus-otak.

Rujukan
    1. Miller et al. Microb Ecol Health Dis. 2018 Nov 8;29(1):1542921. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/16512235.2018.1542921
    2. Silva et al. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Jan 31;11:25. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/16512235.2018.1542921
    3. Vuong & Hsiao. Biol Psychiatry. 2017 Mar 1;81(5):411-423. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27773355/
    4. Checa-Ros Nutrients. 2021 Jan 16;13(1):249.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33467150/
    5. Carlson et al. Biol Psychiatry. 2018 Jan 15;83(2):148-159. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28793975/
    6. Grimaldi et al. FEMS Microbiol Ecol. 2017 Feb;93(2):fiw233.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27856622/
    7. Grimaldi et al. Microbiome. 2018 Aug 2;6(1):133. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30071894/

Panduan ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis keadaan kesihatan atau membuat perubahan pada rawatan perubatan. Sentiasa rujuk profesional kesihatan anda untuk nasihat.