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何时以及如何给宝宝引入致敏原？

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婴儿常见的食物致敏原
我的宝宝有过敏风险吗？
宝宝什么时候添加致敏食物？
我该如何引入致敏食物？
FAQs

妈妈们通常可以在开始给孩子添加辅食时引入致敏食物，通常是在6 个月左右。本指南揭示了关于宝宝什么时候添加致敏食物以及如何安全快速引入的要点。我们还分享了实用技巧，并告诉您如果宝宝出现反应该怎么办，请继续关注并做好记录。

Untuk panduan lanjut yang berkaitan, baca artikel kami: 如何为干燥肌肤选择婴儿面霜：父母完整指南.

婴儿常见的食物致敏原

首先，妈妈们应该认识“致敏原”——即食物中可能引起过敏反应的成分。当身体的免疫系统错误地将这些成分识别为有害物质并触发防御反应时，就会发生这些反应。

虽然致敏原对大多数人无害，但它们可能会在某些人（包括婴儿）中引起严重症状。

根据美国儿科学会 (AAP) 的数据，大约 90% 的食物过敏源于以下 8 种致敏原[1]：

  • 小麦 (Wheat)
  • 牛奶 (Cow’s milk)
  • 鸡蛋 (Eggs)
  • 花生 (Peanuts)
  • 坚果 (Tree nuts)
  • 鱼 (Fish)
  • 甲壳类贝类 (Crustacean shellfish)
  • 大豆 (Soybeans)

过敏反应的常见症状包括：

  • 瘙痒
  • 潮红
  • 荨麻疹
  • 肿胀
  • 呕吐
  • 过度哭闹
  • 呼吸困难（喘息）
  • 低血压

过敏反应最严重的形式是过敏性休克 (anaphylaxis)，需要立即注射肾上腺素进行治疗。

 

Allergens may cause anaphylaxis in infants
婴儿过敏性休克的症状（图片来源：ScienceDirect）

在过敏性休克发作期间，摄入致敏原会导致口腔、喉咙和面部肿胀，阻塞气道并导致呼吸困难。

过敏性休克可能危及生命，因此采取预防措施避免此类发作至关重要。

我的宝宝有过敏风险吗？

食物过敏影响大约每 20 个儿童中的 1 到 2 个。此外，美国国家医学图书馆 (NLM) 研究了 74 名一个月以上的儿童[2]，发现：

  • 62 名儿童 (84%) 患有 IgE 介导的过敏（一种常见的食物过敏类型）。
  • 8 名儿童 (11%) 患有 IgE 和非 IgE 介导的混合型过敏。
  • 4 名儿童 (5%) 患有非 IgE 介导的过敏。

这些统计数据表明食物过敏在儿童中很普遍。

如果您的宝宝潜在食物过敏风险较高，有几个指标需要考虑[3]：

  • 患有一种过敏症的宝宝更有可能对其他致敏原产生反应。
  • 如果您或您的伴侣有过敏症，宝宝的风险会增加。
  • 如果年长的兄弟姐妹有花生过敏，宝宝患花生过敏的可能性也会增加七倍。
  • 患有轻度、中度或重度湿疹的宝宝更容易对食物致敏原产生反应。尽早引入致敏食物可能有助于患有湿疹的宝宝建立耐受性，而皮肤接触致敏原则可能增加过敏风险。我们建议使用针对湿疹的产品来滋养和保护宝宝敏感的皮肤，降低接触致敏原的风险，并促进整体皮肤健康。

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宝宝什么时候添加致敏食物？

在给宝宝添加辅食时，通常是在6 个月左右，但不要早于 4 个月。您也可以在宝宝1 岁之前引入常见的过敏食物，以潜在地降低他们的过敏风险。这就是关于宝宝什么时候添加致敏食物的最佳时机建议。

我该如何引入致敏食物？

开始添加辅食时，最安全的方法是从不含致敏原的食物开始。在此期间，寻找经过严格致敏原测试的产品，以确保您的宝宝在安全和受控的环境中接触致敏原。

如果将现成的婴儿食品与新鲜食品一起使用，Little Etoile Organic 吸吸乐是一个不错的选择：这些产品都经过针对 8 种最常见致敏原（鸡蛋、麸质、牛奶（蛋奶沙司和烩饭品种除外）、花生、大豆、甲壳类动物、芝麻和鱼）的批次测试。

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由于大多数预包装婴儿食品含有不止一种成分，因此很难按照建议一次只引入一种致敏食物。在首次引入致敏食物时，父母应使用单一成分的食物以便准确监测反应。这样，如果发生反应，就能清楚是哪种食物引起的。

如果没有反应，继续每周提供两次该食物以维持耐受性。如果没有不良反应，逐渐增加摄入量。

在喂食新食物之前，可以通过在宝宝嘴唇内侧涂抹少量来进行测试。如果几分钟内没有反应，宝宝就可以尝试食用。避免将食物涂抹在皮肤上进行测试，因为这不能预测过敏反应。

一旦开始添加辅食，可以在您的密切监督下，一次一种、少量地引入过敏原。如果没有不良反应，宝宝应每周食用三次致敏食物，以帮助建立免疫耐受性。

以下是关于宝宝什么时候添加致敏食物以及如何安全引入常见过敏原的指南：

致敏原引入指南附加说明
花生 (Peanut)在 4-6 个月时引入，采用顺滑的质地（例如：花生酱、磨碎的花生、花生酱粉或花生粉）。花生带来的风险最大，也是导致过敏性休克的最常见原因。对花生耐受的儿童应定期食用，大约每周三次，每次两茶匙，以增加耐受性。
坚果 (Tree Nuts)在 4-6 个月时引入，采用顺滑质地或不会导致窒息的形式（例如：混合在水果泥中的坚果酱）。
鸡蛋 (Egg)在 4-6 个月时引入，确保加热并煮熟。早期引入可能会降低鸡蛋过敏的风险。
牛奶 (Cow’s Milk)早期接触（4-6 个月）可能会降低过敏风险。从一些酸奶、奶酪开始，或在烹饪中使用牛奶。母乳或强化铁的婴儿配方奶粉应保持作为 12 个月前的主要营养来源。
小麦 (Wheat)在 6 个月左右随辅食引入，形式如婴儿谷物米粉和面食。没有证据表明早期引入会降低小麦过敏、不耐受或乳糜泻的风险。
鱼 (Fish)在 6-10 个月时引入，以受控的方式从鱼油开始，然后是固体形式。延迟引入与过敏风险增加有关。母亲食用鱼类可以通过母乳降低宝宝的过敏风险。

FAQs

1. 10 个月大才引入致敏食物太晚了吗？

虽然最好在 4 到 6 个月之间引入，但在 10 个月时引入还不算太晚。但是，所有宝宝都应在12 个月之前摄入常见的致敏食物。推迟超过这个年龄可能会增加过敏风险。

2. 尽早引入致敏食物更好吗？

是的，尽早引入某些致敏食物更好。研究（包括 LEAP 研究）支持尽早引入花生等致敏食物，以减少婴儿发生食物过敏的可能性[4]。

参考资料
  1. American Academy of Pediatrics. (2019, March 18). AAP Clinical Report Highlights Early Introduction of Peanut-based Foods to Prevent Allergies. HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/news/Pages/Early-Introduction-of-Peanut-based-Foods-to-Prevent-Allergies.aspx
  2. Tham, E. H., et al. (2018, October 11). Growth of children with food allergies in Singapore. National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6209600/
  3. Food Allergy Research & Education. (n.d.). Early Introduction and Food Allergy Prevention. Foodallergy.org. https://www.foodallergy.org/research-innovation/early-introduction-prevention
  4. Food Allergy Research & Education. (2015). Learning Early About Peanut Allergy (LEAP). Foodallergy.org. https://www.foodallergy.org/resources/learning-early-about-peanut-allergy-leap

本指南仅供参考用途，不应作为诊断健康状况或更改治疗方案的依据。请始终咨询医疗专业人士以获取建议。

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