6-12 个月儿童锌缺乏症

锌是免疫系统中必不可少的营养素,血液中许多抵抗感染的过程都需要锌的参与,包括增加白细胞的生成[1]。它还能保护肠壁免受感染。锌具有直接的抗病毒作用,并支持受损组织中抗氧化防御系统的激活。

所有生长中的细胞也都常规需要锌,这就是为什么缺锌与婴幼儿和儿童的生长迟缓有关。这也意味着生长和再生速度较快的组织会受到影响,包括肠道、血液和皮肤细胞。

造成缺锌的原因

母乳中的锌含量在头6个月后会自然下降[2],因此婴儿需要从其他来源获取锌。在发展中国家,包括南亚地区[3],缺锌现象更为普遍。这是儿童中最常见的营养缺乏形式。

辅食和配方奶喂养可以提供持续的锌来源。有些孩子生来就因为遗传问题而缺锌,或者因为早产和出生体重较低,导致生长速度受损。蛋白质含量低的辅食可能也无法提供足够的锌。

儿童缺锌的症状

  • 腹泻 – 这是与缺锌相关的最大问题,也是全球5岁以下儿童健康问题最常见的原因[4]。
  • 生长速度变慢 – 锌对于控制全身细胞和组织的生长非常重要,从激活产生能量的过程到控制基因的过程,因此它是发育的关键营养素。
  • 其他迹象 [5] 包括食欲不振、伤口愈合时间变长、疲倦、皮疹和皮炎。

有哪些长期影响?

  • 免疫系统衰退 – 免疫系统中的数百种机制都涉及锌,因此孩子更容易生病,尤其是感染胃肠道病毒。
  • 学习能力下降 – 锌对大脑功能和认知发育非常重要[6]。
  • 发育迟缓 – 长期缺乏锌和其他控制生长过程的微量营养素是导致身高低于同龄人的主要因素[7]。
  • 持续缺锌可能通过其在碳水化合物分解中的作用,引起肝脏和代谢问题等长期问题。

如何改善幼儿缺锌?

  • 配方奶喂养 是改善锌状况的好方法,因为它提供受控、均衡的锌水平,并通过饮食吸收。它还含有其他与锌协同作用的维生素和矿物质,如B族维生素、铜等。
  • 提供少量煮熟的肉类或鸡蛋与蔬菜捣碎混合,是通过食物在饮食中补充额外锌的另一种好方法。瘦肉是锌和铁的良好来源。
参考资料
  1. Atinmo, T., et al. (1982). Zinc status of Nigerian children of different ethnic groups and family sizes. Biological Trace Element Research, 4, 345–351. https://doi.org/10.1007/BF02828114
  2. Krebs, N. F. (1998). Zinc transfer to the breastfed infant. Journal of Mammary Gland Biology and Neoplasia, 3(3), 259-71. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10819102/
  3. Akhtar, S. (2013). Zinc Status in South Asian Populations—An Update. Journal of Health, Population and Nutrition, 31(2), 139–149. https://doi.org/10.3329/jhpn.v31i2.16378
  4. Rehydrate.org. (n.d.). Zinc Supplementation in the Management of Diarrhea. Rehydrate.org. http://www.rehydrate.org/zinc/index.html
  5. Koletzko, B., et al. (2015). Zinc. Pediatric Nutrition in Practice, 2nd Edition. Karger. https://www.karger.com/Pediatric_Nutrition_Zinc.pdf
  6. Brown, K. H., et al. (2001). Effect of supplemental zinc on the growth and serum zinc concentrations of prepubertal children: a meta-analysis of randomized controlled trials. The American Journal of Clinical Nutrition, 74(2), 216-23. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11509102/
  7. Wuehler, S. E. (2017). Zinc Deficiency. Encyclopedia of Feeding and Eating Disorders. https://doi.org/10.1007/978-3-319-40007-5_93-1

本指南仅供参考用途,不应作为诊断健康状况或更改治疗方案的依据。请始终咨询医疗专业人士以获取建议。